'IMPIANTI POST-ESTRATTIVI IMMEDIATI
RIALZO DEL SENO MASCELLARE PER VIA CRESTALE'
Dr. Giuseppe Corrente | Dr. Roberto Abundo |
PRESENTAZIONE
La terapia chirurgica parodontale è drasticamente cambiata nell’arco degli ultimi dieci anni.
Dalle sue origini di terapia recettiva, la materia è evoluta verso una forma focalizzata su un approccio rigenerativo e ricostruttivo. Fino a tempi recenti, il successo nella rigenerazione delle strutture di supporto orale e nel restauro di una dentatura mutilata da malattia o da trauma è stato limitato dalla mancanza di metodiche biologicamente compatibili e predicibili per la rigenerazione dell’osso e dei tessuti molli. I recenti progressi nella comprensione dei principi di base della guarigione delle ferite dei tessuti molli e duri hanno condotto ai concetti di rigenerazione tissutale guidata e di terapia di modulazione biologica. Il posizionamento di impianti con superficie modificata favorisce guarigioni più predicibili e ha consentito integrazione e restauro in tempi più rapidi in aree anatomiche “di sfida”.
Questi progressi nella ricerca hanno reso possibile l’obiettivo di una predicibile rigenerazione dei tessuti duri e molli per la salute funzionale ed estetica attraverso l’uso degli impianti e delle terapie di modulazione biologica.
Questo testo, presentato in modo efficace e accessibile, rafforzato da superbe illustrazioni cliniche, fornisce un nuovo approccio per aggiungere informazioni ed esperienze cliniche alle conoscenze già esistenti in due principali aree dell’avanzamento clinico: il posizionamento di impianti post-estrattivi immediati e l’elevazione del seno mascellare, sfruttandone le potenzialità biologiche. I professionisti Odontoiatri che vogliano applicare le ultime scoperte scientifiche per migliorare la loro abilità diagnostica e terapeutica nell’assistenza ai pazienti troveranno questo testo indispensabile. Utilizzando le più recenti scoperte della ricerca e i protocolli chirurgici più avanzati, i risultati degli interventi chirurgici sono presentati in modo tale che anche un neofita può comprenderli e applicarli.
Questo atlante serve anche come guida per i professionisti delle discipline restaurative, illustrando alternative pratiche, razionali e predicibili, basate sulle conoscenze scientifiche contemporanee e sulla vasta esperienza clinica degli Autori, e costituisce una delle migliori e più complete documentazioni per descrivere l’ottimale integrazione tra le terapie odontoiatriche implantare, rigenerativa e restaurativa.
Il volume combina i principi teorici con le considerazioni pratiche in una sequenza logica di apprendimento ed esecuzione, a tutto beneficio dei pazienti e si avvale anche di eccellenti riferimenti bibliografici.
Non c’è attualmente una pubblicazione paragonabile che combini l’alto livello qualitativo e la varietà della selezione dei casi e delle nozioni chirurgiche in una esposizione metodica e razionale così accessibile. Questo testo diverrà una delle pubblicazioni più diffusamente utilizzate nel settore e sarà utile per gli studenti a ogni livello di istruzione, per i docenti, per i dentisti pratici e per i parodontologi.
T. Howard Howell, DDS Dean for Dental Education Professor of Periodontology Harvard School of Dental Medicine Boston, Massachusetts, USA | Joseph P. Fiorellini, DMD, DMSc Associate Professor of Periodontology Harvard School of Dental Medicine |
INDICE
IMPIANTI POST-ESTRATTIVI IMMEDIATI
Basi razionali degli impianti post-estrattivi immediati
- Tempi di inserimento degli impianti
-Sito immediato
-Sito prossimo
-Sito ritardato
-Sito maturo
Guarigione degli alveoli post-estrattivi
Indicazioni e controindicazioni
- Indicazioni
- Controindicazioni
Risultati clinici: revisione della letteratura
Procedure cliniche
- Valutazioni pre-operatorie
- Anamnesi
- Rappresentazione per immagini
- Esame clinico
- Strumenti chirurgici
- Strumenti per la preparazione del lembo
- Strumenti per l' avulsione del dente
- Strumenti per la pulizia dell'alveolo
- Strumenti per la stabilizzazione dell'impianto
- Strumenti per la rigenerazione dei difetti residui
- Strumenti per la sutura
- Preparazione del lembo ed estrazione dell'elemento dentale
- Normalizzazione dell'alveolo e inserimento ideale dell'impianto
- Rigenerazione dei difetti ossei residui
- Difetti infraossei circonferenziali o a tre pareti
- Deiscenze e fenestrazioni
- Difetti combinati
- Gestione dei tessuti molli e suture
- Lembi a riposizionamento coronale
- Innesti gengivali
- Copertura dell'alveolo mediante collagene
- Aumento gengivale spontaneo in situ
- Gestione della protesi provvisoria durante la fase di osteointegrazione
- Lacuna monodentale
- Lacuna di due o più denti
- Secondo tempo chirurgico e ricostruzione protesica
- Gestione delle complicazioni
- Mancanza di osteointegrazione
- Infezione periimplantare
- Deiscenza dei tessuti molli in zona indesiderata
- Appendice: Impianti post-estrattivi immediati a carico anticipato / immediato
RIALZO DEL SENO MASCELLARE PER VIA CRESTALE
Basi razionali dei rialzi di seno per via crestale
- Concetti fondamentali
- Aspetti anatomici
- Anatomia
- Patologie del seno
- Indicazioni e controindicazioni
- Risultati clinici: revisione della letteratura
Procedure cliniche
- Valutazioni pre-operatorie
- Anamnesi
- Rappresentazione per immagini
- Esame clinico
- Strumenti chirurgici
- Strumenti per la preparazione del lembo
- Strumenti per il rialzo del pavimento
- Strumenti per la sutura
- Tecnica chirurgica
- Rialzo con apporto di biomateriali e inserimento di impianto
- Rialzo senza apporto di biomateriali e con inserimento di impianto
- Rialzo con apporto di biomateriali e senza inserimento di impianto (tecnica "Future Site")
- Secondo tempo chirurgico e ricostruzione protesica
- Tecnica chirurgica per l'esposizione di impianti mediante lembo riposizionato apicalmente
- Tecnica di Palacci per l'esposizione di impianti
- Gestione delle complicazioni
- Lacerazione della membrana di Schneider
- Sindromi vertiginose
- Assenza di osteointegrazione
- Appendice: Rialzo del seno mascellare mediante procedure ortodontiche