'IMPIANTI POST-ESTRATTIVI IMMEDIATI 

RIALZO DEL SENO MASCELLARE PER VIA CRESTALE'

 

 

Dr. Giuseppe Corrente

Dr. Roberto Abundo

 


 

PRESENTAZIONE

La terapia chirurgica parodontale è drasticamente cambiata nell’arco degli ultimi dieci anni.

Dalle sue origini di terapia recettiva, la materia è evoluta verso una forma focalizzata su un approccio rigenerativo e ricostruttivo. Fino a tempi recenti, il successo nella rigenerazione delle strutture di supporto orale e nel restauro di una dentatura mutilata da malattia o da trauma è stato limitato dalla mancanza di metodiche biologicamente compatibili e predicibili per la rigenerazione dell’osso e dei tessuti molli. I recenti progressi nella comprensione dei principi di base della guarigione delle ferite dei tessuti molli e duri hanno condotto ai concetti di rigenerazione tissutale guidata e di terapia di modulazione biologica. Il posizionamento di impianti con superficie modificata favorisce guarigioni più predicibili e ha consentito integrazione e restauro in tempi più rapidi in aree anatomiche “di sfida”.

Questi progressi nella ricerca hanno reso possibile l’obiettivo di una predicibile rigenerazione dei tessuti duri e molli per la salute funzionale ed estetica attraverso l’uso degli impianti e delle terapie di modulazione biologica.

Questo testo, presentato in modo efficace e accessibile, rafforzato da superbe illustrazioni cliniche, fornisce un nuovo approccio per aggiungere informazioni ed esperienze cliniche alle conoscenze già esistenti in due principali aree dell’avanzamento clinico: il posizionamento di impianti post-estrattivi immediati e l’elevazione del seno mascellare, sfruttandone le potenzialità biologiche. I professionisti Odontoiatri che vogliano applicare le ultime scoperte scientifiche per migliorare la loro abilità diagnostica e terapeutica nell’assistenza ai pazienti troveranno questo testo indispensabile. Utilizzando le più recenti scoperte della ricerca e i protocolli chirurgici più avanzati, i risultati degli interventi chirurgici sono presentati in modo tale che anche un neofita può comprenderli e applicarli.

Questo atlante serve anche come guida per i professionisti delle discipline restaurative, illustrando alternative pratiche, razionali e predicibili, basate sulle conoscenze scientifiche contemporanee e sulla vasta esperienza clinica degli Autori, e costituisce una delle migliori e più complete documentazioni per descrivere l’ottimale integrazione tra le terapie odontoiatriche implantare, rigenerativa e restaurativa.

Il volume combina i principi teorici con le considerazioni pratiche in una sequenza logica di apprendimento ed esecuzione, a tutto beneficio dei pazienti e si avvale anche di eccellenti riferimenti bibliografici.

Non c’è attualmente una pubblicazione paragonabile che combini l’alto livello qualitativo e la varietà della selezione dei casi e delle nozioni chirurgiche in una esposizione metodica e razionale così accessibile. Questo testo diverrà una delle pubblicazioni più diffusamente utilizzate nel settore e sarà utile per gli studenti a ogni livello di istruzione, per i docenti, per i dentisti pratici e per i parodontologi.

 

T. Howard Howell, DDS

Dean for Dental Education    

Professor of Periodontology 

Harvard School of Dental Medicine

Boston, Massachusetts, USA

Joseph P. Fiorellini, DMD, DMSc

Associate Professor of Periodontology

Harvard School of Dental Medicine

Boston, Massachusetts, USA

 


INDICE

IMPIANTI POST-ESTRATTIVI IMMEDIATI

Basi razionali degli impianti post-estrattivi immediati

    - Tempi di inserimento degli impianti

        -Sito immediato

        -Sito prossimo

        -Sito ritardato

        -Sito maturo

 

Guarigione degli alveoli post-estrattivi

Indicazioni e controindicazioni

    - Indicazioni

    - Controindicazioni

 

Risultati clinici: revisione della letteratura

 

Procedure cliniche

 

    - Valutazioni pre-operatorie

        - Anamnesi

        - Rappresentazione per immagini

        - Esame clinico

 

    - Strumenti chirurgici

        - Strumenti per la preparazione del lembo

        - Strumenti per l' avulsione del dente

        - Strumenti per la pulizia dell'alveolo

        - Strumenti per la stabilizzazione dell'impianto

        - Strumenti per la rigenerazione dei difetti residui

        - Strumenti per la sutura

 

    - Preparazione del lembo ed estrazione dell'elemento dentale

 

    - Normalizzazione dell'alveolo e inserimento ideale dell'impianto

 

    - Rigenerazione dei difetti ossei residui

        - Difetti infraossei circonferenziali o a tre pareti

        - Deiscenze e fenestrazioni

        - Difetti combinati

 

    - Gestione dei tessuti molli e suture

        - Lembi a riposizionamento coronale

        - Innesti gengivali

        - Copertura dell'alveolo mediante collagene

        - Aumento gengivale spontaneo in situ

 

    - Gestione della protesi provvisoria durante la fase di osteointegrazione

        - Lacuna monodentale

        - Lacuna di due o più denti

 

    - Secondo tempo chirurgico e ricostruzione protesica

    

    - Gestione delle complicazioni

        - Mancanza di osteointegrazione

        - Infezione periimplantare

        - Deiscenza dei tessuti molli in zona indesiderata

    

    - Appendice: Impianti post-estrattivi immediati a carico anticipato / immediato

 

 

RIALZO DEL SENO MASCELLARE PER VIA CRESTALE

 

Basi razionali dei rialzi di seno per via crestale

 

    - Concetti fondamentali

 

    - Aspetti anatomici

        - Anatomia

        - Patologie del seno

 

    - Indicazioni e controindicazioni

 

    - Risultati clinici: revisione della letteratura

 

Procedure cliniche

 

    - Valutazioni pre-operatorie

        - Anamnesi

        - Rappresentazione per immagini

        - Esame clinico

    

    - Strumenti chirurgici

        - Strumenti per la preparazione del lembo

        - Strumenti per il rialzo del pavimento

        - Strumenti per la sutura

 

    - Tecnica chirurgica

        - Rialzo con apporto di biomateriali e inserimento di impianto

        - Rialzo senza apporto di biomateriali e con inserimento di impianto

        - Rialzo con apporto di biomateriali e senza inserimento di impianto (tecnica "Future Site")

 

    - Secondo tempo chirurgico e ricostruzione protesica

        - Tecnica chirurgica per l'esposizione di impianti mediante lembo riposizionato apicalmente

        - Tecnica di Palacci per l'esposizione di impianti

 

    - Gestione delle complicazioni

        - Lacerazione della membrana di Schneider

        - Sindromi vertiginose

        - Assenza di osteointegrazione

 

    - Appendice: Rialzo del seno mascellare mediante procedure ortodontiche


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