IMPLANTES INMEDIATOS POST-EXTRACCIÓN

LEVANTAMIENTO DEL SENO MAXILAR POR VÍA CRESTAL

 

Dr. Giuseppe Corrente

Dr. Roberto Abundo

 

 

PRESENTACIÓN

El tratamiento quirúrgico periodontal ha cambiado drásticamente en el arco de los últimos diez años.

Desde sus orígenes como terapia de resección, la materia evolucionó hacia una forma focalizada sobre un aspecto regenerador y reconstituyente. Hasta tiempos recientes, el éxito en la regeneración de la estructura de soporte oral y la rehabilitación de una dentadura mutilada por enfermedad o trauma, se ha visto limitado por la falta de metodologías biológicamente compatibles y predecibles para la regeneración del hueso y tejidos blandos. Los progresos recientes en la compresión de los principios básicos de la cicatrización de las heridas en los tejidos blandos y duros han conducido hacia los conceptos de regeneración tisular guiada y a terapias de modulación biológica. La colocación de implantes con superficie modificada favorece una curación más predecible y ha permitido una integración y restauración en tiempos más rápidos y en áreas “de desafío” en términos anatómicos.

Estos progresos en la investigación hicieron posible el objetivo de una regeneración predecible de los tejidos duros y blandos por la salud funcional y estética a través del uso de los implantes y de las terapias de modulación biológica.

Este texto, presentado en manera eficaz y accesible, complementado por excelentes ilustraciones clínicas, ofrece un nuevo canal para acercar info rmación y experiencias clínicas a los conocimientos más existentes en las dos áreas principales del avance clínico: la colocación del implantes inmediatos post-extracción y el levantamiento del seno maxilar, explotándose las potencialidades biológicas. Los odontólogos que quieren aplicar los últimos hallazgos científicos, para mejorar su habilidad diagnóstica y terapéutica en la asistencia a pacientes, encontraran este texto indispensable. Utilizando los descubrimientos más recientes de la investigación y los protocolos quirúrgicos más avanzados, los resultados de las intervenciones quirúrgicas están presentados de tal manera, que incluso un neófito puede comprenderlos y aplicarlos.

Este atlas sirve también como guía para los profesionales de las disciplinas restauradoras, ilustrando alternativas prácticas, racionales y predecibles, basadas en los conocimientos científicos contemporáneos y en la vasta experiencia de los autores, y constituye una de las mejores y más completas documentaciones para describir la integración óptima entre los tratamientos odontológicos con implantes, regeneradores y restauradores.

Este volumen combina los principios teóricos con las consideraciones prácticas, en una secuencia lógica de aprendizaje y ejecución, en beneficio de los pacientes y se vale también de excelentes referencias bibliográficas.

No existe actualmente una publicación comparable, que combine el alto nivel cualitativo y la variedad de la selección de los casos y las nociones quirúrgicas, en una exposición metódica y racional tan accesible. Este texto se transformará en una de las publicaciones más utilizadas en el sector y será útil para los estudiantes en cualquier nivel de su instrucción, así como para los docentes, dentistas y periodontólogos.

 

T. Howard Howell, DDS

Dean for Dental Education    

Professor of Periodontology 

Harvard School of Dental Medicine

Boston, Massachusetts, USA

Joseph P. Fiorellini, DMD, DMSc

Associate Professor of Periodontology

Harvard School of Dental Medicine

Boston, Massachusetts, USA

 

SUMARIO

IMPLANTES INMEDIATOS POST-EXTRACCIÓN

LEVANTAMIENTO DEL SENO MAXILAR POR VÍA CRESTAL 
1) Bases racionales 1) Bases racionales 
     a) Tiempos de colocación de los implantes      a) Conceptos fundamentales
  • Sitio inmediato

     b) Aspectos Anatómicos

  • Sitio reciente
  • Anatomía
  • Sitio retardado 
  • Procesos patológicos  
  • Sitio maduro
      c) Indicaciones y contraindicaciones
     b) Cicatrización de los alvéolos post-extracción   
  • Indicaciones
     c) Indicaciones y Contraindicaciones 
  • Contraindicaciones
  • Indicaciones
      d) Resultados clínicos: revisión bibliográfica                      
  • Contraindicaciones
 2) Procedimientos Clínicos
     d)  Resultados Clínicos: Revisión bibliográfica               a) Evaluación pre-operatoria   
2) Procedimientos Clínicos 
  • Anamnesis
     a) Evaluación pre-operatoria
  • Representación por imágenes
  • Anamnesis 
  • Examen clínico 
  • Representación por imágenes 
     b) Instrumental             
  • Examen clínico  
     c) Técnica quirúrgica 
      b) Instrumental
  • Levantamiento con aporte de biomateriales y colocación de un implante
     c) Preparación del colgajo y extracción de la pieza dental 
  • Levantamiento sin aporte de biomateriales con la colocación de un implante 
     d) Normalización del alvéolo y colocación ideal del implante
  • Levantamiento con aporte de biomateriales sin colocación de un implante (técnica “Future Site”)
  • Incisivo central superior
     d) Segundo tiempo quirúrgico y rehabilitación protésica                   
  • Incisivo lateral superior
  • Técnica quirúrgica para la exposición de implantes mediante colgajo de reposición apical
  • Canino superior

  • Técnica de Palacci para la exposición de implantes

  • Primer premolar superior
      e) Manejo de las complicaciones 
  • Segundo premolar superior
  • Schneider’s membrane laceration
  • Molares superiores
  • Vertigos
  • Incisivos inferiores
  • Lack of osseointegration
  • Canino inferior
 Apéndice
  • Premolar inferior

Levantamiento del seno maxilar mediante procedimientos ortodónticos              
  • Molares inferiores
     e) Regeneración de los defectos óseos residuales   
  • Defectos óseos circunferenciales o a tres paredes
  • Dehiscencias y fenestraciones
  • Defectos combinados
     f) Manejo de los tejidos blandos y sutura  
  • Colgajos de reposición coronaria
  • Injertos gingivales

  • Cobertura del alvéolo mediante colágeno

  • Aumento gingival espontáneo in situ  
     g) Manejo de la prótesis provisoria durante la fase de osteointegración      
  • Brecha de una sola pieza dental
  • Brecha de dos o más piezas dentales
     h) Segundo tiempo quirúrgico y rehabilitación protésica     
     i) Manejo de las complicaciones   
  • Ausencia de osteointegración 
  • Infección periimplantar 
  • Dehiscencia de los tejidos blandos en zona indeseada
Apéndice
Implantes inmediatos post-extracción de carga inmediata/anticipada     

   

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